2010年10月2日

禁煙外来初診

ついに行ってきました禁煙外来初診

ここでは
 0.禁煙外来はどこで受診できる?
 1.受付では何をする?
 2.検査は何をする?
 3.診療では何をする?
 4.治療の進め方は?
 5.費用はいくらかかる?
について,順に説明していきます


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0.禁煙外来はどこで受診できる?
 禁煙外来は普通の内科で受診が出来ます
 ただし受診は出来ても保険が適用出来るところと,
 出来ないところがあるので,ネットを情報を集め,
 確認のため電話しておくと安心です

 なお3ヶ月程度の通院が必要となりますので,
 自宅近くや職場近くなど,通院に便利なところを選ぶとベストです


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1.受付では何をする?
 通常の風邪と同じように問診票を記載します
 ただしどの程度タバコを吸っているか?お酒はどの程度飲むか?
 などの質問があります

 またニコチン依存症のチェックリスト(10項目)があり,
 6項目以上に該当するとニコチン依存症と判定され,
 これで保険が適用されることとなります


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2.検査は何をする?
 これは吐く息にどの程度,一酸化炭素が含まれているかをチェックします
 これでスモーカーレベルを判定します
  ノンスモーカー(0~7)
  ライトスモーカー(8~14)
  ミドルスモーカー(15~24)
  ヘビースモーカー(25~34)
  超ヘビースモーカー(35~);私はここ!
  ()内は一酸化炭素濃度ppmを示す
 
 ちなみに大気汚染の上限値というのは10ppmということです


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3.診療では何をする?
 診療ではお医者さんと話すの基本で,例えば
  禁煙を考えたきっかけは?
  今まで挑戦したことは?
  周りでタバコを吸う人は?
 などの話があって,その後,薬の説明があります

 ちなみに今回は,チャンピックスという薬を処方されました
 これは脳内にタバコがおいしいと感じところがあるらしく,
 この薬(錠剤)を飲むことで,タバコがおいしいと感じづらくなり,
 これによって,禁煙が楽に進むということらしいです

 またこの成功率は6~7割程度ということなんですが,
 何故,残りの3~4割の方が失敗するか?と,いう話も聞けました

 これは
  ・薬により胃痛などの副作用により薬を飲むのがつらくなる
  ・薬により眠りが浅くなる・寝入りが遅くなるなどし,
   これも同じく薬を飲むのがつらくなる
 と,いうのが大半の理由だそうです
 
 中には
  ・タバコがおいしく感じなくなったので,
   タバコをおいしくするために薬をやめた
 と,いう方もごく一部にはいるようです 
  

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 4.治療の進め方は?
  先の診療の続きにもなるのですが,
  最後に治療の進め方の話があります

  今回の初診のあと,次回は1週間後に病院に行く必要があります
  その後は基本は2週間おきで通院するそうです

  まず最初の1週間はチャンピックスを体に慣らすという意味も含め,
  服用量も少なく(最初の1~3日目は1日1錠,4日目以降は1日2錠),
  更にタバコも普通に吸っていいよと言われます

   ・最初の1週間は頑張ってタバコをやめようと思わないこと
   ・ちゃんと診察を受けて薬を飲み続ければやめることが出来る

  と,お医者さんに言われました

  禁煙外来という場ではタバコを吸うことは
  ”ニコチン依存症病”という病気の一種として考えるみたいです

  なので決して”気合いで禁煙しよう”などとは思わず,
   ・きちんと通院して
   ・きちんと処方された薬を
   ・きちんと言われた通りに飲む
  と,いうのが大事ということです

  そして診療では最後に誓約書にサインをします
  誓約書には”私は○月○日から禁煙します”みたいなことが書いてあり,
  そこにサインをして診療は終了です

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5.費用はいくらかかる?
  保険が適用だったので
  診療で1,700円,薬代(1週間分)で880円の計2,580円でした
  ちなみに値上がりしたタバコに換算すると,
  約6箱分となります


(注)あくまでも私が診療を受けた時のものなので,
   診療の流れ・費用など異なる場合があります

禁煙1日目を見る
禁煙補助薬(チャンピックス)不足対応記事

禁煙外来3回目を見る
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禁煙外来初診を見る

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